重症监护系统功能描述

一、面对护士

1.自动数据采集系统

自动采集存储和管理不同品牌和型号的监护仪、呼吸机、血滤机、血气机、PICCO、输
液泵、注射泵等监护设备数据。

采集参数配置:配置采集的床位、设备型号、采样频率、端口号等参数。采集频率可以
配置。
医疗设备连接:建立医疗设备与病人的对应,保证数据正确采集。
采集监控:可以实时查看、控制各医疗设备的采集状态。
生命体征监控:对超过正常值的异常生命体征,进行报警提示,并能手工修改。

2.重症护理系统

重症护理系统专为重症护理人员服务,具有重症科室特色的护理系统。

病人床位图:在任意一个客户端可以登录系统,通过B/S浏览器查看和操作病区病人。
监护管理:自动提取病人信息,安排监护病人,建立病人监护记录,按多种条件查找病
人。对各类异常数据报警。
危急值报警:对HIS系统的检验危急值,自动插入记录数据并及时提示。 
执行医嘱:按医嘱频次查询医生所下医嘱,严格按医生医嘱的频次记录用药和治疗,确
保不多执行、不漏执行。
护理记录:录入和修改生命体征、治疗、护理、交接班等数据。
出入量汇总:根据记录的医嘱和生命体征数据,进行内容丰富的汇总:按小时、班次、
项目对病人的出入量进行汇总和展现。
护理评估:评估病人皮肤、压疮等护理状况。
重症记录单打印:按用户定义的样式打印彩色图文重症记录单。
同步体温单:将监护的生命体征和出入量等数据通过接口倒入HIS体温单。

二、面对医生

1.重症诊疗系统

重症诊疗系统提供全方位的综合诊疗信息,以便支持医生快速、准确、全面掌握病情,
迅速进行治疗。

病人列表:在任意一个客户端可以登录系统,通过B/S浏览器查看和操作科室病人。
入科评估:在病人进入重症科室后,记录病人病情,记录病人的对病人进行重症评估,
作为下一步治疗和评估治疗效果。
综合视图:定制不同的数据和显示样式,展现病人生命体征、用药、检验检查等数据的
综合趋势图。
自动病人评分:依据Glasgow昏迷评分、SOFA评分、APACHEII评分等国际评分标准

自动为病人评分,辅助分析病情。

上图为格拉斯评分

自动辅助分析:根据专家知识,在生命体征和检验检查结果符合条件时,自动辅助医生
分析病情趋势,筛查疾病。
出科评估:总结出科病人治疗,进行重症评估。

三、对于医生和护士

1.科室管理系统


护理质量监控:按时间查询不同医嘱的执行时间、执行人,对医嘱执行情况、护理巡视、
输液巡视进行监控和检查。
不良事件记录:医疗、护理、院感、输血、药物、器械、其它。
科室出入量:按日期统计科室病人的出入量。
评分统计:按病人、科室统计病人的不同评分。
工作量统计:统计科室医护人员的治疗、护理工作量。每日每位大夫收治、离开ICU
病人数;护理工作量。
质控统计:每月统计病人数、平均ICU天数、ICU死亡人数、重返ICU人次、气管插管、
中心静脉置管、尿导管等质量控制数据,包括血滤小时数、呼吸机小时数、气管插管例数、
机械通气、计划性拔管例数、非计划拔管例数、中心静脉导管人天数、床旁肾替代等。
不良事件:医疗、护理、院感、输血、药物、器械、其它。

2.科研筛选系统


定制筛选:病人基本情况、重症治疗情况、重症监护记录、用药、检验检查结果、评分
等多种条件,组合科研筛选条件。
CRF筛选:根据定制的临床病例观察表(CRF)筛选科研数据。
支持查询数据倒出。

3.移动医生系统


移动医生系统通过PDA检查病人医嘱和检验检查情况。


病人列表:在任意一个客户端可以登录系统,查看和操作科室病人。
医嘱查询:按医嘱频次查询选择时间段内的当前床位的病人的医嘱,提示该病人还有多
少未处理的医嘱。通过不同的颜色区分出医嘱目前的处理状态。
检验结果查询:查询检验科发送的检验结果。
检查结果查询:查询检查科室发送检查结果报告。

4.移动护理系统


移动护理系统通过PDA执行医嘱,加强安全校验,减少错误,进行有效的护理质量监控。
病人列表:在任意一个客户端可以登录系统,查看和操作病区病人。
医嘱查询:按医嘱频次查询选择时间段内的当前床位的病人的医嘱,提示该病人还有多
少未处理的医嘱。通过不同的颜色区分出医嘱目前的处理状态。
移动执行医嘱:医嘱处理对带条码的医嘱扫码执行(输液、注射、口服、检验),扫码执
行需扫病人腕带、然后扫输液瓶签、注射条码、口服药袋条码或检验条码,如果病人和医嘱
匹配、则执行成功,否则提示不是此患者的医嘱。
护理巡视和输液巡视:提高护理质量的有效方法,扫腕带,判断巡视病人的护理级别,实时记录护士巡视时间和人员、为护理部监控护理质量提供依据。


化验标本取走时PDA扫描确认,记录送标本时间和送标本人,并与LIS系统连接。





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